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FDA在快速通道認(rèn)定下批準(zhǔn)LEQEMBI?(lecanemab-irmb)用于治療阿爾茨海默病

加速審評(píng)是基于II期數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)顯示在接受LEQEMBI?治療的早期AD患者中淀粉樣β斑塊的減少。

LEQEMBI的治療應(yīng)開始于輕度認(rèn)知障礙或輕度癡呆階段的患者,即在臨床試驗(yàn)中開始治療的人群。

 

衛(wèi)材和渤健今天宣布,根據(jù)快速通道認(rèn)定,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)lecanemab-irmb(美國(guó)商品名:LEQEMBI?)100 mg/mL注射液用于靜脈注射。這是一種針對(duì)聚集的可溶性(”原纖維”)和不溶性淀粉樣蛋白β(Aβ)形式的人源化免疫球蛋白γ1(IgG1)單克隆抗體,用于治療阿爾茨海默病(AD)。該批準(zhǔn)是基于II期數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)表明LEQEMBI減少了Aβ斑塊在大腦中的積累,這是AD的一個(gè)決定性特征。利用最近公布的大型全球確認(rèn)性III期臨床試驗(yàn)Clarity AD的數(shù)據(jù),衛(wèi)材將迅速向FDA提交補(bǔ)充生物制劑許可申請(qǐng)(sBLA),以便在傳統(tǒng)途徑下進(jìn)行審批。

 

 

適應(yīng)癥

LEQEMBI適用于阿爾茨海默病的治療。LEQEMBI的治療應(yīng)在輕度認(rèn)知障礙或輕度癡呆階段的患者中開始,也就是在臨床試驗(yàn)中開始治療的人群。目前還沒有關(guān)于在疾病的早期或后期開始治療的安全性或有效性數(shù)據(jù)?;谠诮邮躄EQEMBI治療的患者中觀察到的淀粉樣β斑塊的減少,該適應(yīng)癥被加速批準(zhǔn)。本適應(yīng)癥的繼續(xù)批準(zhǔn)可能取決于驗(yàn)證性試驗(yàn)中臨床益處的驗(yàn)證。

 

劑量和用法(ARIA的病人選擇、用藥說明、監(jiān)測(cè)和用藥中斷)

LEQEMBI的推薦劑量為10mg/kg,每?jī)芍莒o脈注射一次,適用于在開始治療前確認(rèn)存在Aβ病理學(xué)的合格患者。在使用LEQEMBI治療的前14周,建議加強(qiáng)對(duì)淀粉樣蛋白相關(guān)成像異常(ARIA)的臨床警惕。在開始使用LEQEMBI治療前,應(yīng)獲得基線、最近(一年內(nèi))的腦部MRI,并在第5、7和14次輸液前定期監(jiān)測(cè)MRI。

 

不良反應(yīng)

LEQEMBI的安全性已在201研究763名接受至少一劑LEQEMBI的患者中進(jìn)行了評(píng)估。在接受LEQEMBI 10 mg/kg雙周治療的患者中,至少有5%的患者(N=161)報(bào)告了最常見的不良反應(yīng),且發(fā)生率比服用安慰劑的患者(N=245)至少高2%,這些不良反應(yīng)是輸液相關(guān)反應(yīng)(LEQEMBI 20%,安慰劑 3%),頭痛(LEQEMBI 14%,安慰劑 10%),ARIA- E(LEQEMBI 10%,安慰劑 1%),咳嗽(LEQEMBI 9%,安慰劑 5%)和腹瀉(LEQEMBI 8%,安慰劑 5%)。導(dǎo)致LEQEMBI停藥的最常見的不良反應(yīng)是輸液相關(guān)反應(yīng),2%(4/161)的患者使用LEQEMBI治療,而1%(2/245)的患者使用安慰劑,導(dǎo)致停藥。(詳細(xì)藥品信息請(qǐng)參照藥品說明書。)

 

衛(wèi)材株式會(huì)社首席執(zhí)行官內(nèi)藤晴夫博士表示:”FDA在加速審批途徑下批準(zhǔn)LEQEMBI是衛(wèi)材四十年來研究阿爾茨海默病的一個(gè)重要里程碑,反映了我們對(duì)減輕阿爾茨海默病患者及其家庭負(fù)擔(dān)的持續(xù)承諾。衛(wèi)材為了解生活在阿爾茨海默病各階段的患者及其家屬所面臨的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)和擔(dān)憂做出了巨大努力,我們非常高興能夠提供LEQEMBI作為一種新的治療選擇手段,以幫助滿足這一群體巨大的未滿足需求。阿爾茨海默病的挑戰(zhàn)不僅僅是對(duì)患者的醫(yī)療影響和對(duì)其家庭的憂慮,而且還通過降低生產(chǎn)力、增加社會(huì)成本和焦慮影響整個(gè)社會(huì)。在獲得這項(xiàng)加速批準(zhǔn)后,我們將專注于向醫(yī)療保健專業(yè)人士提供關(guān)于正確使用LEQEMBI的重要信息。衛(wèi)材還將與各種支付方合作,提供LEQEMBI服務(wù),提供患者支持計(jì)劃,并將盡最大努力盡快完成傳統(tǒng)審批,為更多患有早期阿爾茨海默病的患者提供服務(wù)?!?/p>

 

渤健總裁兼首席執(zhí)行官Christopher A. Viehbacher表示:”LEQEMBI的批準(zhǔn)為阿爾茨海默病患者提供了新的希望。處于疾病早期階段的患者和他們的護(hù)理人員現(xiàn)在可以和他們的醫(yī)生一起考慮一種新的治療方案。我們現(xiàn)在的重點(diǎn)是前進(jìn)的道路與衛(wèi)材一起合作,目標(biāo)是使可能受益于這種治療的患者盡快獲得LEQEMBI。這項(xiàng)批準(zhǔn)也是對(duì)許多科學(xué)家和醫(yī)生的認(rèn)可,他們多年來一直耐心地、堅(jiān)持不懈地努力尋找這種高度復(fù)雜疾病的治療方法。衛(wèi)材和渤健已經(jīng)合作了近十年,推進(jìn)研究以改善阿爾茨海默氏癥患者的生活,我們知道在與阿爾茨海默氏癥的斗爭(zhēng)中,這種承諾必須也將繼續(xù)下去。”

 

目前,衛(wèi)材已向中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局提交侖卡奈單抗(lecanemab,開發(fā)代號(hào): BAN2401)上市申請(qǐng),侖卡奈單抗是阿爾茨海默病(AD)所致輕度認(rèn)知障礙(MCI)和輕度AD(統(tǒng)稱為早期AD)的抗淀粉樣蛋白 (Aβ) 原纖維抗體。

衛(wèi)材在中國(guó)遞交阿爾茨海默病治療藥物侖卡奈單抗上市申請(qǐng)

衛(wèi)材和渤健宣布,衛(wèi)材已向中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局提交侖卡奈單抗(lecanemab,開發(fā)代號(hào): BAN2401)上市申請(qǐng),侖卡奈單抗是阿爾茨海默?。ˋD)所致輕度認(rèn)知障礙(MCI)和輕度AD(統(tǒng)稱為早期AD)的抗淀粉樣蛋白 (Aβ) 原纖維抗體。

侖卡奈單抗的申請(qǐng)類別為一類新藥(未在中國(guó)或任何其他國(guó)家批準(zhǔn)的創(chuàng)新藥)。

侖卡奈單抗選擇性地結(jié)合并消除可溶性、毒性淀粉樣β(Aβ)聚集體(原纖維),這些聚集體被認(rèn)為導(dǎo)致AD的神經(jīng)變性過程。因此,侖卡奈單抗將會(huì)對(duì)疾病病理學(xué)產(chǎn)生影響,并減緩疾病的進(jìn)展。Clarity AD研究的侖卡奈單抗達(dá)到了主要終點(diǎn)和所有關(guān)鍵的次要終點(diǎn),結(jié)果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2022年11月,Clarity AD研究的結(jié)果在2022年阿爾茨海默病臨床試驗(yàn)(CTAD)會(huì)議上公布,并同時(shí)發(fā)表在世界最著名的同行評(píng)審醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。

在美國(guó),侖卡奈單抗分別于2021年6月和12月被美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)授予突破性療法和快速通道的稱號(hào)。2022年7月,F(xiàn)DA在快速通道認(rèn)定下接受了衛(wèi)材的侖卡奈單抗的生物制品許可申請(qǐng)(BLA),并授予其優(yōu)先審查權(quán)。處方藥用戶費(fèi)用法案的行動(dòng)(PDUFA)日期定于2023年1月6日。衛(wèi)材的目標(biāo)是在2022財(cái)政年度結(jié)束前,在美國(guó)申請(qǐng)完全批準(zhǔn),在日本和歐洲申請(qǐng)上市許可。

侖卡奈單抗的全球開發(fā)和監(jiān)管提交由衛(wèi)材主導(dǎo),而產(chǎn)品則由衛(wèi)材和渤健共同商業(yè)化和推廣,其中衛(wèi)材擁有最終決策權(quán)。

 

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安斯泰來、武田、第一三共和衛(wèi)材將共同減少由藥品包裝所導(dǎo)致的環(huán)境負(fù)擔(dān)

2022年12月22日,安斯泰來制藥、第一三共株式會(huì)社、武田制藥株式會(huì)社和衛(wèi)材株式會(huì)社共同宣布,四家公司已達(dá)成合作,將共同減少由藥品包裝所導(dǎo)致的環(huán)境負(fù)擔(dān)。

四家公司將分享使用生物質(zhì)塑料代替石油塑料制成的泡罩包裝、緊湊包裝、回收包裝材料、可回收包裝材料等環(huán)保包裝技術(shù)知識(shí),并推進(jìn)環(huán)保藥品包裝的使用。

四家公司本次合作的目標(biāo)是確保社會(huì)從這種合作中受益,使企業(yè)活動(dòng)與全球環(huán)境相協(xié)調(diào)。未來,希望通過更廣泛的號(hào)召,更多參與者的加入,減少環(huán)境負(fù)擔(dān)。

 

四家公司關(guān)于環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的舉措:

安斯泰來已將“深化我們對(duì)可持續(xù)發(fā)展的參與”作為其2021年企業(yè)戰(zhàn)略計(jì)劃的戰(zhàn)略目標(biāo)之一。減輕環(huán)境負(fù)擔(dān)是安斯泰來可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)先主題之一。

作為一家 “為豐富世界各地的生活質(zhì)量做出貢獻(xiàn)”的醫(yī)療保健公司,第一三共將作為生命和生計(jì)基礎(chǔ)的全球環(huán)境保護(hù)視為企業(yè)的重要原則,并積極推動(dòng)環(huán)境管理。

“以目標(biāo)為導(dǎo)向的可持續(xù)發(fā)展”是武田通過其核心業(yè)務(wù)來創(chuàng)造商業(yè)和社會(huì)價(jià)值。武田將繼續(xù)減少公司運(yùn)營(yíng)的碳足跡,并致力于在2035年之前實(shí)現(xiàn)范圍1和范圍2的溫室氣體零排放,在2040年之前實(shí)現(xiàn)范圍3的溫室氣體零排放。

衛(wèi)材在本財(cái)年制定了“衛(wèi)材環(huán)境管理愿景”,除了在2040財(cái)年實(shí)現(xiàn)碳中和的氣候變化應(yīng)對(duì)措施外,衛(wèi)材還制定了針對(duì)包括高效利用水資源和資源循環(huán)利用等環(huán)保問題的中長(zhǎng)期計(jì)劃,并將努力進(jìn)一步推進(jìn)這些計(jì)劃。

 

①“范圍1”排放為直接排放,即企業(yè)直接控制的燃料燃燒活動(dòng)和物理化學(xué)生產(chǎn)過程產(chǎn)生的直接溫室氣體排放。

②“范圍2”排放為間接排放,意為企業(yè)外購能源產(chǎn)生的溫室氣體排放,包括電力、熱力、蒸汽和冷氣等。

③“范圍3”排放則為價(jià)值鏈上下游各項(xiàng)活動(dòng)的間接排放,覆蓋上下游范圍廣泛的活動(dòng)類型。

衛(wèi)材將轉(zhuǎn)讓抗癲癇藥物Fycompa? CIII在美商業(yè)權(quán)利轉(zhuǎn)讓給Catalyst制藥公司

12月20日,衛(wèi)材與Catalyst制藥公司達(dá)成協(xié)議,將衛(wèi)材抗癲癇藥物Fycompa? CIII在美國(guó)的商業(yè)權(quán)利轉(zhuǎn)讓給Catalyst制藥公司,并為其提供衛(wèi)材癲癇管線產(chǎn)品獨(dú)家談判期。衛(wèi)材將在美國(guó)以外的國(guó)家和地區(qū)保持其對(duì)Fycompa?的商業(yè)權(quán)利,并繼續(xù)為癲癇患者做出貢獻(xiàn)。完成本次轉(zhuǎn)讓取決于通過美國(guó)反壟斷法的相關(guān)審查。

該協(xié)議將使衛(wèi)材神經(jīng)科學(xué)團(tuán)隊(duì)專注于阿爾茨海默病方面的研究、開發(fā)和商業(yè)化等長(zhǎng)期戰(zhàn)略優(yōu)先利益。衛(wèi)材仍然致力于發(fā)現(xiàn)和研究通過調(diào)節(jié)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞中的神經(jīng)炎癥或脂質(zhì)代謝來抗癲癇發(fā)生的藥物,以及空間RNA序列等新技術(shù)的應(yīng)用。作為衛(wèi)材戰(zhàn)略目標(biāo)的一個(gè)關(guān)鍵方面,通過藥物的開發(fā)與研究能深入了解人類大腦生物學(xué)和技術(shù),也將促成更廣泛的神經(jīng)科學(xué)發(fā)現(xiàn)。

Fycompa?于2012年在美獲批,已惠及5萬多名患者。Catalyst 制藥公司是一家專注于開發(fā)罕見神經(jīng)肌肉和神經(jīng)疾病治療方法的公司,其在美國(guó)神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域的影響力正在不斷增加?;贔ycompa?對(duì)癲癇患者的堅(jiān)定承諾,該協(xié)議將最大限度地發(fā)揮Fycompa在美國(guó)的患者價(jià)值。

根據(jù)協(xié)議條款,衛(wèi)材將在交易完成后獲得1.6億美元的合同預(yù)付款,未來可能會(huì)收到里程碑付款和特許權(quán)使用費(fèi)。衛(wèi)材將繼續(xù)負(fù)責(zé)Fycompa?的生產(chǎn)和向包括美國(guó)在內(nèi)的全球市場(chǎng)供應(yīng)。衛(wèi)材的美國(guó)子公司衛(wèi)材美國(guó)將為患者提供一段時(shí)間的過渡服務(wù),以確保患者能持續(xù)獲得這一重要藥物。

對(duì)于此次交易,衛(wèi)材截至2023年3月31日的合并財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)不會(huì)發(fā)生變化。

hhc理念的推動(dòng)下,衛(wèi)材致力于為未被滿足醫(yī)療需求的疾病創(chuàng)造和提供新產(chǎn)品,如衛(wèi)材的戰(zhàn)略領(lǐng)域:神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域、腫瘤領(lǐng)域和全球健康領(lǐng)域。作為一家hhceco公司,衛(wèi)材的目標(biāo)是通過與其他行業(yè)合作,建立生態(tài)系統(tǒng),創(chuàng)造解決方案,有效地緩解患者對(duì)健康的焦慮,縮小健康差距,為實(shí)現(xiàn)健康社會(huì)做出貢獻(xiàn)。

 

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衛(wèi)材與圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院達(dá)成全面研究合作協(xié)議,為神經(jīng)退行性疾病創(chuàng)造新的治療方法

12月15日,衛(wèi)材與華盛頓大學(xué)圣路易斯醫(yī)學(xué)院達(dá)成了一項(xiàng)全面的研究合作協(xié)議,旨在為包括阿爾茨海默?。ˋD)和帕金森?。≒D)在內(nèi)的神經(jīng)退行性疾病創(chuàng)造潛在的新型治療方法。

華盛頓大學(xué)在神經(jīng)退行性疾病的預(yù)防、診斷、生物標(biāo)志物和治療方面的研究處于世界領(lǐng)先地位,并與衛(wèi)材一直進(jìn)行關(guān)于阿爾茲海默病領(lǐng)域的合作研究。由華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的顯性遺傳阿爾茨海默病網(wǎng)絡(luò)試驗(yàn)單元(DIANA-TU)的II/III期Tau NexGen研究,正在探索衛(wèi)材的抗MTBR(微管結(jié)合區(qū))Tau抗體E2814治療顯性遺傳阿爾茨海默病(DIAD)的安全性、耐受性、生物標(biāo)志物和認(rèn)知療效。該研究選擇抗淀粉樣蛋白β(Aβ)原纖維抗體lecanemab(開發(fā)代碼:BAN2401)作為背景抗淀粉樣蛋白藥物。

此次合作戰(zhàn)略性地結(jié)合了華盛頓大學(xué)科學(xué)家在癡呆癥等神經(jīng)退行性疾病的基礎(chǔ)和臨床研究方面的專業(yè)知識(shí)和衛(wèi)材在藥物開發(fā)方面的豐富經(jīng)驗(yàn)。合作目標(biāo)是利用人類生物學(xué),在未來五年內(nèi)創(chuàng)造多種新的治療方法,并發(fā)現(xiàn)和識(shí)別生物標(biāo)志物。衛(wèi)材將擁有開發(fā)和商業(yè)化任何化合物和生物標(biāo)志物的選擇權(quán)。如果衛(wèi)材選擇行使期權(quán),衛(wèi)材將向華盛頓大學(xué)支付里程碑付款和未來銷售每種許可化合物的特許權(quán)使用費(fèi)。

衛(wèi)材人類生物學(xué)深度學(xué)習(xí)(DHBL)辦公室,學(xué)術(shù)與產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟負(fù)責(zé)人Teiji Kimura博士評(píng)論道:“神經(jīng)退行性疾病的患者,包括阿爾茨海默病和帕金森病,他們的醫(yī)療需求并沒有被滿足,這就是衛(wèi)材將神經(jīng)病學(xué)作為關(guān)鍵治療領(lǐng)域的原因。通過與圣路易斯華盛頓大學(xué)等世界領(lǐng)先的研究機(jī)構(gòu)合作,衛(wèi)材正在努力履行關(guān)心我們的人類健康(hhc)的使命,并提供潛在的、新的和有針對(duì)性的療法,最終實(shí)現(xiàn)一個(gè)沒有神經(jīng)退行性疾病的世界。”

 

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衛(wèi)材將在2022年圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì)上介紹艾立布林的相關(guān)研究

衛(wèi)材株式會(huì)社12月1日表示,將在12月6日至10日于美國(guó)德克薩斯州圣安東尼奧舉行的2022年圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì) (SABCS)上公布其自主研發(fā)的抗癌藥物甲磺酸艾立布林(HALAVEN?)的最新研究結(jié)果。

衛(wèi)材將在會(huì)議中展示五份與艾立布林相關(guān)的摘要,包括來自兩項(xiàng)關(guān)鍵III期試驗(yàn)(EMBRACE 和試驗(yàn)301)的事后亞組分析,以及:

-真實(shí)世界中使用 P13K 抑制劑治療后,以激素受體 (HR) 陽性/HER2 陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者為主的艾立布林實(shí)際使用情況。

-比較在乳腺癌初期發(fā)展階段患者中的艾立布林脂質(zhì)體制劑與相同劑量的艾立布林在患者源性乳腺癌異種移植的臨床前數(shù)據(jù)。

“我們繼續(xù)堅(jiān)持不懈地開展研究,為乳腺癌患者提供有效的治療方式,”衛(wèi)材株式會(huì)社首席科學(xué)官兼高級(jí)副總裁 Takashi Owa 博士說,“來兌現(xiàn)這一承諾的很大一部分是持續(xù)分享我們關(guān)于艾力布林的臨床數(shù)據(jù)?!?/p>

本新聞稿討論了FDA已批準(zhǔn)產(chǎn)品的臨床研究化合物及其在臨床研究的使用。無傳達(dá)有關(guān)藥品有效性和安全性結(jié)論的意圖,且不能保證任何臨床開發(fā)階段藥物或 FDA 批準(zhǔn)藥物將成功完成臨床開發(fā)或獲得FDA批準(zhǔn)。

 

衛(wèi)材在2022 SABCS上的演示如下:

衛(wèi)材在阿爾茨海默病臨床試驗(yàn)(CTAD)會(huì)議上公布了侖卡奈單抗驗(yàn)證性III期Clarity-AD研究對(duì)早期阿爾茨海默癥的全部結(jié)果

衛(wèi)材和渤健今日宣布,在加州舊金山舉行的2022年阿爾茨海默病臨床試驗(yàn)(CTAD)會(huì)議上,衛(wèi)材將公布侖卡奈單抗(開發(fā)代碼:BAN2401)大型全球III期驗(yàn)證性Clarity AD臨床研究的結(jié)果,試驗(yàn)藥物侖卡奈單抗是治療腦內(nèi)確認(rèn)存在淀粉樣蛋白病理的阿爾茨海默病(AD)所致輕度認(rèn)知障礙(MCI)和輕度AD(統(tǒng)稱為早期AD)的抗淀粉樣蛋白 (Aβ) 原纖維抗體。

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CTAD關(guān)于侖卡奈單抗的大會(huì)演講摘要

 

Clarity AD研究設(shè)計(jì)

衛(wèi)材Clarity AD是一項(xiàng)全球驗(yàn)證性III期安慰劑對(duì)照、雙盲、平行組、隨機(jī)試驗(yàn),在北美、歐洲和亞洲的235個(gè)研究中心納入了1,795例早期AD患者(侖卡奈單抗組:898例;安慰劑組:897例)。按1∶1將患者隨機(jī)分組,兩組分別接受每?jī)芍芤淮蔚?0 mg/kg靜脈給藥的安慰劑或侖卡奈單抗治療,并根據(jù)臨床亞組(AD或輕度AD引起的MCI)、基線時(shí)是否給予已獲批的AD對(duì)癥治療藥物(如乙酰膽堿酯酶抑制劑、美金剛或聯(lián)用這兩種藥物)、ApoE4攜帶狀態(tài)和地理區(qū)域?qū)﹄S機(jī)化進(jìn)行分層分析。患者納入標(biāo)準(zhǔn)包括但不限于高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、腎臟疾病和抗凝藥物治療。由于衛(wèi)材在Clarity AD研究中采用了多元化的招募策略,美國(guó)隨機(jī)分組的患者中分別有4.5%和22.5%的非裔與西班牙裔。

 

研究主要終點(diǎn)是臨床癡呆綜合評(píng)定量表1 (CDR-SB,Clinical Dementia Rating Sum of Boxes)和整體認(rèn)知與功能量表評(píng)分較基線的變化值,關(guān)鍵次要終點(diǎn)是淀粉樣正電子發(fā)射斷層掃描(PET) Centiloids、AD評(píng)估量表-認(rèn)知功能子表14 (ADAS-Cog142)、AD綜合評(píng)分(ADCOMS3)和阿爾茲海默病協(xié)作研究組 MCI 日?;顒?dòng)表(ADCS MCI-ADL4)較基線的變化值。此外,在可選亞組研究中評(píng)估了通過tau PET (n=257)和AD病理的腦脊液(CSF)生物標(biāo)志物(n=281)測(cè)量的腦tau病理學(xué)的縱向變化。

 

Clarity AD有效性結(jié)果

侖卡奈單抗組和安慰劑組治療18個(gè)月后,主要終點(diǎn)CDR-SB較基線的平均變化分別為1.21和1.66分。侖卡奈單抗治療18個(gè)月較安慰劑顯著改降低體認(rèn)知與功能量表評(píng)分0.45分(95%置信區(qū)間(CI):-0.67~ -0.23; P=0.00005),降幅達(dá)27%。從治療6個(gè)月開始的所有時(shí)間點(diǎn),治療組較安慰劑組的絕對(duì)差每3個(gè)月增加1次,治療組的CDR-SB較基線有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(所有p值均<0.01)(圖1)。

 

相比安慰劑組,治療組所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)也顯示出高度統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(p<0.001=。在淀粉樣PET亞組試驗(yàn)中,侖卡奈單抗治療組自治療3個(gè)月開始就顯著減輕淀粉樣斑塊負(fù)擔(dān)。治療組和安慰劑組的Centiloids平均變化值分別為-55.5和3.6(平均差: -59.1 [95%CI:-62.6, -55.6]; P<0.00001)。基于ADAS-Cog14評(píng)分,侖卡奈單抗治療18個(gè)月后延緩了26%的認(rèn)知功能減退(平均差: -1.44 [95%CI: -2.27, -0.61]; P=0.00065)。基于ADCCOMS評(píng)估,侖卡奈單抗治療18個(gè)月后延緩了24%的疾病進(jìn)展(平均差: -0.050 [95% CI: -0.074,-0.027; P=0.00002])?;贏DCS MCI-ADL評(píng)分,侖卡奈單抗治療18個(gè)月后延緩了37%的日常生活能力減退(平均差: 2.016 [95%CI: 1.208, 2.823]; P<0.00001)。此外,主要分層分析顯示,在所有疾病分期亞組中(AD所致MCI或輕度AD)、ApoE4攜帶(未攜帶或攜帶)、是否聯(lián)用已獲批的AD對(duì)癥治療藥物以及所屬地理區(qū)域(北美洲、亞洲或歐洲),侖卡奈單抗治療18個(gè)月的CDR-SB、ADAS-Cog14和ADCS MCI-ADL改善結(jié)果均一致。

 

圖1:主要終點(diǎn)CDR-SB變化值(18個(gè)月)

 

Clarity AD安全性結(jié)果

侖卡奈單抗治療組最常見的不良事件(>10%)是注射部位反應(yīng)(侖卡奈單抗:26.4%;安慰劑:7.4%)、ARIA-H(合并腦微出血、大量腦出血和表面鐵沉積癥; 侖卡奈單抗:17.3%;安慰劑:9.0%)、ARIA-E(水腫/滲出性改變; 侖卡奈單抗:12.6%;安慰劑:1.7%)、頭疼(侖卡奈單抗:11.1%;安慰劑:8.1%)以及跌倒(侖卡奈單抗:10.4%;安慰劑:9.6%)。注射部位反應(yīng)絕大部分為輕中度(1~2級(jí):96%),且主要發(fā)生于首次給藥時(shí)(75%)。

在18個(gè)月的雙盲試驗(yàn)期間,侖卡奈單抗組和安慰劑的死亡率分別為0.7%和0.8%,沒有發(fā)現(xiàn)與侖卡奈單抗治療或淀粉樣蛋白相關(guān)的影像學(xué)異常(ARIA)相關(guān)的死亡。分別有14%和11.3%的侖卡奈單抗治療組與安慰劑組的患者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。治療組與安慰劑組治療期間報(bào)告的不良事件(TEAE)發(fā)生率分別為88.9%和81.9%,TEAE所致治療組與安慰劑組的停藥率分別為6.9%和2.9%。

總體上,根據(jù) II 期試驗(yàn)結(jié)果,侖卡奈單抗的ARIA發(fā)病率符合預(yù)期范圍。在影像學(xué)上ARIA-E事件主要表現(xiàn)為輕中度 (占ARIA-E患者的91%)或無癥狀(占ARIA-E患者的78%),且主要見于治療前3個(gè)月內(nèi)(占ARIA-E患者的71%),并在檢測(cè)出ARIA-E后4個(gè)月內(nèi)自行緩解(占ARIA-E患者的81%)。2.8%接受侖卡奈單抗治療的有癥狀A(yù)RIA-E患者中,最常見頭痛、視覺障礙和意識(shí)錯(cuò)亂。在侖卡奈單抗組和安慰劑組中,有癥狀A(yù)RIA-H的發(fā)生率分別為0.7%和0.2%。在侖卡奈單抗(8.9%)和安慰劑(7.8%)之間,未觀察到單獨(dú)ARIA-H (即在未發(fā)生ARIA-E的參與者中發(fā)生ARIA-H)失衡。與ApoE4攜帶者相比,ARIA-E和ARIA-H在ApoE4非攜帶者中更少見,而ApoE4純合子攜帶者較ApoE4雜合子攜帶者發(fā)生頻率更高。在核心研究和隨后的開放標(biāo)簽擴(kuò)展研究中,安慰劑組(1/897)和侖卡奈單抗組(2/1608)合并腦出血的死亡率均為0.1%,其中接受侖卡奈單抗治療的2例患者死亡發(fā)生在開放標(biāo)簽擴(kuò)展研究中。2例患者均存在明顯的合并癥以及抗凝治療導(dǎo)致的大出血或死亡的危險(xiǎn)因素。因此,研究者評(píng)估認(rèn)為該死亡病例與侖卡奈單抗治療無關(guān)。

 

Clarity AD研究影像學(xué)、血清和CSF生物標(biāo)志物評(píng)估幾結(jié)果

評(píng)估了侖卡奈單抗治療后的淀粉樣蛋白、tau蛋白和神經(jīng)變性的影像學(xué)、血清和CSF生物標(biāo)志物。侖卡奈單抗治療后,CSF和血清淀粉樣蛋白生物標(biāo)志物 Aβ 42/40 比率提示早期和持續(xù)的逆轉(zhuǎn)淀粉樣蛋白的作用。侖卡奈單抗治療18個(gè)月后,平均淀粉樣蛋白PET為22.99 Centiloids,低于淀粉樣蛋白的陽性閾值(30 Centiloids)。Tau生物標(biāo)志物評(píng)估提示,清除淀粉樣蛋白可改善CSF和血清p-tau (p-tau181)水平,而p-tau是AD病理通路中淀粉樣蛋白的下游生物標(biāo)志物。Tau蛋白PET分析表明,與安慰劑相比,侖卡奈單抗治療延緩了顳葉內(nèi)的Tau蛋白沉積,并改善了總Tau蛋白(t-tau)沉積。根據(jù)神經(jīng)變性的生物標(biāo)志物評(píng)估,侖卡奈單抗改善了血清膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP,星形膠質(zhì)細(xì)胞活化的標(biāo)志物)和CSF神經(jīng)顆粒素(突觸功能障礙的標(biāo)志物),且經(jīng)治療后均恢復(fù)至正常水平,而侖卡奈單抗和安慰劑之間的CSF或血清神經(jīng)纖維輕鏈無顯著差異。

 

Clarity AD 結(jié)果

阿爾茨海默病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,嚴(yán)重影響患者及其家屬。隨著全球人口老齡化的加劇,AD已成為社會(huì)和醫(yī)療系統(tǒng)的一個(gè)重大問題,急需作用于疾病病理生理機(jī)制的新型治療藥物。早期AD的治療目標(biāo)是對(duì)認(rèn)知功能、日常生活活動(dòng)和精神癥狀產(chǎn)生持續(xù)影響,通過減緩疾病進(jìn)展使患者維持更久的獨(dú)立性,改善或維持生活質(zhì)量。

在衛(wèi)材的驗(yàn)證性Ⅲ期研究Clarity AD中,侖卡奈單抗在不同認(rèn)知和功能量表以及亞組(人種、民族、合并癥)之間證實(shí)了結(jié)果的一致性。根據(jù)CDR評(píng)估,侖卡奈單抗治療使疾病進(jìn)展位下一階段的風(fēng)險(xiǎn)降低了31%(風(fēng)險(xiǎn)比:0.69)?;谟^察到的數(shù)據(jù)和外推至30個(gè)月的CDR-SB進(jìn)行的斜率分析表明,侖卡奈單抗治療25.5個(gè)月相當(dāng)于安慰劑18個(gè)月時(shí)的水平,這表明侖卡奈單抗可以延緩疾病進(jìn)展達(dá)7.5個(gè)月?;冖蚱谠囼?yàn)數(shù)據(jù)的模擬模型提示,侖卡奈單抗可能將疾病進(jìn)展速度減緩2.5 ~ 3.1年,幫助患者可以更久的維持在AD的早期階段。此外,侖卡奈單抗還能維持患者健康相關(guān)的生活質(zhì)量,減輕照料者的負(fù)擔(dān)(減少評(píng)分惡化23-56%)。認(rèn)知和功能、疾病進(jìn)展、健康相關(guān)的生活質(zhì)量以及照料者負(fù)擔(dān)等方面的證據(jù)共同表明,侖卡奈單抗治療可為患者、照料者、臨床醫(yī)生和社會(huì)帶來有積極的益處。

 

衛(wèi)材正在網(wǎng)絡(luò)直播本次會(huì)議,介紹侖卡奈單抗的情況,可以在衛(wèi)材株式會(huì)社網(wǎng)站的投資者欄目中觀看直播,之后還可以點(diǎn)播這些內(nèi)容。

侖卡奈單抗的全球開發(fā)和監(jiān)管提交由衛(wèi)材主導(dǎo),而產(chǎn)品則由衛(wèi)材和渤健共同商業(yè)化和推廣,其中衛(wèi)材擁有最終決策權(quán)。

本新聞稿討論的是一種正在開發(fā)的制劑的研究用途,并不打算傳達(dá)關(guān)于療效或安全性的結(jié)論。不能保證這種研究性藥物將成功獲得衛(wèi)生部門的批準(zhǔn)。

 

1 CDR-SB是一種用于量化癡呆癥狀的各種嚴(yán)重程度的數(shù)字量表。CDR-SB評(píng)分從患者記憶、方位、判斷和解決問題的能力、家庭以外的活動(dòng)、家庭和嗜好以及個(gè)人照顧六方面進(jìn)行綜合性評(píng)估。6個(gè)分項(xiàng)的總分即CDR-SB得分,CDR-SB也可作為評(píng)價(jià)早期AD治療藥物有效性的評(píng)估量表。

2 ADAS-Cog是全球AD臨床試驗(yàn)中最常用的認(rèn)知評(píng)估工具。ADASCog14由14項(xiàng)能力組成:單詞回憶、指令、結(jié)構(gòu)式使用、物體和手指命名、概念使用、定向、單詞識(shí)別、記憶單詞識(shí)別指令、口語理解、找詞困難、口語能力、延遲單詞回憶、數(shù)字劃消和迷宮任務(wù)。ADAS-Cog 可以用于早期AD的評(píng)估,包括MCI階段。

3 ADCOMS由衛(wèi)材開發(fā),結(jié)合了ADAS-Cog量表的認(rèn)知功能評(píng)估、MMSE和CDR量表的癡呆嚴(yán)重程度評(píng)估項(xiàng)目,能夠高度敏感地檢測(cè)早期AD臨床功能的變化和記憶的變化。

4 ADCS MCI- ADL基于對(duì)患者伴侶的24個(gè)關(guān)于近期實(shí)際日常生活活動(dòng)的問題,用來評(píng)估MCI患者的日常生活活動(dòng)能力。

 

衛(wèi)材將在第15屆阿爾茨海默病臨床試驗(yàn)(CTAD)會(huì)議上展示侖卡奈單抗LECANEMAB驗(yàn)證性III期臨床試驗(yàn)(Clarity AD)和其他阿爾茨海默病研究的全部結(jié)果

衛(wèi)材株式會(huì)社將在第15屆阿爾茨海默病臨床試驗(yàn)(CTAD)會(huì)議上介紹侖卡奈單抗(lecanemab,開發(fā)代碼:BAN2401)Clarity AD III期驗(yàn)證性臨床試驗(yàn)的療效、安全性和生物標(biāo)志物結(jié)果,試驗(yàn)藥物侖卡奈單抗是治療腦內(nèi)確認(rèn)存在淀粉樣蛋白病理的阿爾茨海默病(AD)所致輕度認(rèn)知障礙(MCI)和輕度AD(統(tǒng)稱為早期AD)的抗淀粉樣蛋白 (Aβ) 原纖維抗體。會(huì)議將于11月29日至12月2日在加州舊金山舉行,衛(wèi)材和相關(guān)研究人員將在會(huì)議第一天的科學(xué)會(huì)議上展示全部數(shù)據(jù)(11月29日下午4:50 PT)。此外,來自侖卡奈單抗臨床開發(fā)項(xiàng)目和衛(wèi)材AD管線的其它重要研究,包括該公司正在研究的抗微管結(jié)合區(qū)(MTBR)tau抗體(E2814),將通過四個(gè)演講展示和十個(gè)海報(bào)展示進(jìn)行介紹。

Clarity AD的頂線(TOPLINE)結(jié)果已于9月下旬公布,顯示侖卡奈單抗符合主要終點(diǎn)和所有關(guān)鍵次要終點(diǎn),結(jié)果具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,淀粉樣蛋白相關(guān)成像異常(ARIA)發(fā)生率在預(yù)期范圍內(nèi)。

 

衛(wèi)材在CTAD上侖卡奈單抗主要報(bào)告:

– Clarity AD:在11月29日下午4:50 PT的科學(xué)會(huì)議上,將公布侖卡奈單抗用于早期AD患者的III期驗(yàn)證性AD臨床試驗(yàn)全部結(jié)果。衛(wèi)材將對(duì)會(huì)議演講進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直播,并可在衛(wèi)材株式會(huì)社網(wǎng)站的投資者欄目中觀看直播。

– Aβ原纖維的結(jié)合特性:研究Aβ原纖維的特性以及侖卡奈單抗的獨(dú)特結(jié)合特性和Aβ清除機(jī)制(海報(bào)#P029)。

– AHEAD 3-45研究。

o 評(píng)估來自AHEAD 3-45期研究的侖卡奈單抗的tau PET篩選數(shù)據(jù)與血漿p-tau217和認(rèn)知測(cè)試的關(guān)聯(lián)(Late Breaker Oral #LB1)。

o 利用AHEAD 3-45研究的3期篩查數(shù)據(jù)中的Abeta42/40和p-tau217比值的血漿水平,探索提高臨床前AD中淀粉樣蛋白PET預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性(Late Breaker Oral #LB2)。

 

衛(wèi)材株式會(huì)社阿爾茨海默病和腦健康首席臨床官、醫(yī)學(xué)博士Lynn Kramer 表示,“根據(jù)Clarity AD的結(jié)果,正在研究的抗淀粉樣蛋白β原纖維抗體侖卡奈單抗有可能通過減緩認(rèn)知和功能衰退,對(duì)阿爾茨海默病早期患者及其家人產(chǎn)生臨床意義的影響。衛(wèi)材很高興在CTAD上分享公司的驗(yàn)證性III期Clarity AD臨床研究的結(jié)果,并展示探索侖卡奈單抗有效性、安全性和在各種早期AD患者亞群中的潛在使用的重要數(shù)據(jù)。”

 

衛(wèi)材預(yù)計(jì)在2022財(cái)年結(jié)束前(截至2023年3月31日)完成美國(guó)傳統(tǒng)審批程序和在日本和歐洲的上市許可申請(qǐng)。2022年7月,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)受理了衛(wèi)材侖卡奈單抗在快速通道認(rèn)定下的生物制品許可申請(qǐng)(BLA),并授予優(yōu)先審查權(quán)。處方藥用戶費(fèi)用法案的行動(dòng)(PDUFA)日期定于2023年1月6日。FDA已同意Clarity AD的結(jié)果作為驗(yàn)證性研究來支持侖卡奈單抗的臨床獲益。為了盡快確保FDA對(duì)侖卡奈單抗的批準(zhǔn),衛(wèi)材通過FDA的加速批準(zhǔn)途徑提交了BLA,以便該機(jī)構(gòu)可以提前完成對(duì)驗(yàn)證性Clarity AD研究外的侖卡奈單抗全部數(shù)據(jù)的審查。2022年3月,衛(wèi)材開始在事前評(píng)估咨詢系統(tǒng)下向日本藥品和醫(yī)療器械局(PMDA)提交除Clarity AD數(shù)據(jù)外的申請(qǐng),目的是能夠盡早獲得侖卡奈單抗的批準(zhǔn),以便早期AD患者能盡快接受治療。

 

CTAD 2022 Presentations Relating to Eisai’s Key Compounds, Research and Collaborations

 

Oral Presentations

 

Poster Presentations

 

Sysmex Poster Presentation

侖卡奈單抗的全球開發(fā)和監(jiān)管提交由衛(wèi)材主導(dǎo),而產(chǎn)品則由衛(wèi)材和渤健共同商業(yè)化和推廣,其中衛(wèi)材擁有最終決策權(quán)。

本發(fā)布內(nèi)容討論了藥物在開發(fā)中的研究用途,并非旨在傳達(dá)有關(guān)療效或安全性的結(jié)論。無法保證此類研究藥物將成功完成臨床開發(fā)或獲得衛(wèi)生監(jiān)管當(dāng)局的批準(zhǔn)。

 

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衛(wèi)材抗癲癇藥 INOVELON? 滿足全案例研究要求

11月2日,日本厚生勞動(dòng)省(MHLW)解除了衛(wèi)材抗癲癇藥INOVELON?片劑100mg和200mg(通用名:rufinamide)作為其他抗癲癇藥物(AED)的輔助療法用于治療倫諾克斯-加斯托綜合征(LSG)批件中所需的上市后觀察性研究,即全案例研究的要求。

2013年3月,日本厚生勞動(dòng)省批準(zhǔn)衛(wèi)材抗癲癇藥INOVELON?作為其他抗癲癇藥物的輔助療法,用于治療伴隨LSG的強(qiáng)直性和非強(qiáng)直性癲癇發(fā)作時(shí)發(fā)現(xiàn)該藥物對(duì)其他抗癲癇藥物的反應(yīng)不足——“由于日本臨床試驗(yàn)中納入的受試者數(shù)量非常有限,要求對(duì)服用該藥品的所有患者進(jìn)行上市后觀察性研究,直至累計(jì)一定數(shù)量的患者數(shù)據(jù),以便識(shí)別使用該產(chǎn)品治療患者的背景信息,收集該產(chǎn)品上市后早期的安全性和有效性數(shù)據(jù),從而采取必要的措施來確保藥品的正確使用。

作為對(duì)所有病例研究的分析結(jié)果,衛(wèi)材提交了702名患者的安全性數(shù)據(jù)和495名患者的療效數(shù)據(jù)。根據(jù)提供的數(shù)據(jù),厚生勞動(dòng)省表示所有病例的研究進(jìn)行恰當(dāng),且采取了必要措施確保藥品的正確使用,滿足解除條件。

衛(wèi)材將繼續(xù)努力推廣INOVELON?的正確使用方法并提供更多有關(guān)產(chǎn)品的信息,從而進(jìn)一步保證患者及其家屬的利益。

 

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基于藥物復(fù)審結(jié)果,衛(wèi)材將提交安理申?(Aricept?)治療路易體癡呆(DLB)劑量和給藥途徑部分變更申請(qǐng)

衛(wèi)材株式會(huì)社于10月31日宣布,基于對(duì)療效、劑量和給藥的復(fù)審結(jié)果,其原研用于治療路易體癡呆癥(DLB)的藥品——安理申?(Aricept?,鹽酸多奈哌齊)已在日本授予II類藥品*(Category 2)與此同時(shí),衛(wèi)材計(jì)劃提交關(guān)于劑量和給藥途徑的部分更改申請(qǐng),DLB的適應(yīng)癥保持不變。

基于衛(wèi)材對(duì)日本DLB患者進(jìn)行的II期試驗(yàn)(臨床研究431)和III期試驗(yàn)(臨床研究341),“抑制DLB患者癡呆癥狀進(jìn)展”的適應(yīng)癥于2014年9月獲批。根據(jù)該適應(yīng)癥的批準(zhǔn)條件——“應(yīng)進(jìn)行臨床試驗(yàn),驗(yàn)證該藥物在DLB患者中的有效性和安全性,試驗(yàn)和分析結(jié)果應(yīng)在完成后及時(shí)提交”,衛(wèi)材開展了一項(xiàng)上市后臨床試驗(yàn)(臨床研究 419),評(píng)估該藥物在DLB患者中的有效性和安全性。

臨床研究419的結(jié)果沒有顯示安慰劑組和安理申?組在整體功能的主要終點(diǎn)(CIBIC-plus**綜合評(píng)估)上有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。但包括臨床研究419在內(nèi)的上市后研究的重新檢查的結(jié)果顯示:“目前,使用CIBIC-plus評(píng)估DLB的臨床功能并不充分,雖然在部分患者中有效,但很難綜合評(píng)價(jià)該藥對(duì)DLB的療效。另一方面,使用該藥治療后,認(rèn)知功能有改善的趨勢(shì)(MMSE***),這個(gè)結(jié)果與該藥獲批時(shí)的臨床試驗(yàn)結(jié)果一致。由于有一定數(shù)量的患者有望通過使用這種藥物受益,因此,應(yīng)在開始給藥后評(píng)估療效,只有在療效得到確認(rèn)后才應(yīng)繼續(xù)給藥?!?因此,基于該結(jié)果得出的結(jié)論是:藥物信息(劑量和給藥方法)和包裝說明書應(yīng)適當(dāng)修改(II類)。自收到復(fù)審結(jié)果之日起解除此批準(zhǔn)條件。

在迅速申請(qǐng)更改部分DLB適應(yīng)癥的劑量和給藥途徑的同時(shí),衛(wèi)材將把提供該藥物的正確使用和安全信息作為最優(yōu)先考慮的事項(xiàng),并將繼續(xù)為滿足DLB患者及其家庭的多樣化需求做出貢獻(xiàn),增加為DLB患者及其家庭所提供的福利。

 

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*II類藥品:批準(zhǔn)部分變更(按指示修改批準(zhǔn)項(xiàng)目)

**CIBIC-plus:印象變化量表

***MMSE:簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表