衛(wèi)材在阿爾茨海默?。–TAD)臨床試驗會議上公布了來自Lecanemab IIB期研究核心階段和為期5年的開放延展試驗的臨床、生物標志物和安全性數(shù)據(jù)的最新進展
日本東京和美國馬薩諸塞州劍橋市,2021年11月11日-衛(wèi)材株式會社(總部:東京,CEO:內(nèi)藤晴夫,以下簡稱“衛(wèi)材”)和渤健公司(Nasdaq:BIIB,公司總部:馬薩諸塞州劍橋市,CEO:Michel Vounatsos,以下簡稱“渤健”)近日公布了Lecanemab IIb期(201)和開放延展試驗(OLE)研究中關于腦淀粉樣蛋白減少和早期阿爾茨海默?。ˋD)患者的五年臨床狀態(tài)的新臨床、生物標志物和安全性評估結果。在2021年11月9日至12日于馬薩諸塞州波士頓舉行的2021年阿爾茨海默病臨床試驗(CTAD)會議上,在最新的圓桌會議上公布了這些發(fā)現(xiàn)并與臨床研究人員進行了討論。近日,衛(wèi)材最近開始根據(jù)加速批準通道向美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)滾動提交Lecanemab(一種試驗性抗淀粉樣蛋白β [Aβ]原纖維抗體)用于治療早期AD的生物制品許可申請(BLA)。
OLE研究探索五年內(nèi)的生物標志物和臨床療效
在對為期18個月的核心階段(201研究,Alz Res Therapy 13;21)進行分析后,開展了10 mg/kg Lecanemab給藥 (靜脈注射,每兩周一次)的OLE研究,中間的休藥期(間隔期)范圍為9-59個月(平均24個月)。OLE階段評估了Lecanemab在12個月治療期間對淀粉樣蛋白正電子發(fā)射斷層成像(PET)的影響。本研究設計為探索在5年的疾病軌跡中停用和重新開始Lecanemab治療的生物標志物和臨床療效提供了機會。淀粉樣蛋白減少與臨床獲益相關
OLE階段的更新評估顯示,基于OLE數(shù)據(jù)和淀粉樣斑塊的穩(wěn)健清除率,采用Lecanemab治療可在3個月內(nèi)降低腦淀粉樣蛋白水平,且經(jīng)PET測量(目視讀數(shù)),超過80%的受試者(10/12)在接受治療12-18個月后達到淀粉樣蛋白陰性狀態(tài)。這些結果與核心階段結果一致。201研究核心階段數(shù)據(jù)表明,在群體(相關系數(shù)=0.832,p值=0.080)和受試者水平(相關系數(shù)=0.201,斜率=0.199,p=0.036)下,臨床有效性(ADCOMS)與淀粉樣蛋白降低(PET SUVr)相關。經(jīng)定量評估,在治療開始后3個月,首次接受治療的OLE受試者的淀粉樣PET水平顯著降低。此外,核心階段數(shù)據(jù)表明,在群體(相關系數(shù)=-0.306,不顯著)和受試者水平(相關系數(shù)=-0.208,斜率=-3.957,p值=0.050)下,臨床有效性與血漿Aβ相關。
認知功能下降的潛在減緩可能提示疾病修飾作用
核心階段結束時,在24個月的休藥期內(nèi)終止給藥后,Lecanemab治療組和安慰劑組之間研究參與者的臨床治療差異得以維持。在為期18個月的核心階段結束時,與接受安慰劑的受試者相比,接受最高劑量Lecanemab的受試者的臨床下降減少表明ADCOMS差異為0.05(安慰劑組為0.19,Lecanemab組為0.14)。在入組OLE研究的受試者中,該治療差異為0.10,且在至OLE開始的休藥期間保持不變(安慰劑組為0.28,Lecanemab組為0.18)。在臨床癡呆評定量表-總分(CDR-SB)和阿爾茨海默病評估量表-認知分量表(ADAS-Cog)中觀察到相似的結果,盡管兩組均持續(xù)進展。停用Lecanemab后,生物標志物以及淀粉樣蛋白PET、血漿Aβ42/40和ptau181所反映的持續(xù)治療效果模式與疾病修飾作用一致。
血液檢查可能可用于監(jiān)測Lecanemab治療效果
提供了IIb期和OLE研究中測得的兩項新血液檢查的新結果:血漿Aβ42/40比值和血漿p-tau181。血漿Aβ42/40比值的變化與淀粉樣蛋白PET的變化呈負相關。在核心階段,淀粉樣蛋白PET和血Aβ的群體和個體水平均與ADCOMS相關(PET相關系數(shù)=0.832 [群體]、0.201 [受試者水平];Aβ血漿相關系數(shù):-0.306 [群體]、-0.208 [受試者水平])。利用血漿生物標志物監(jiān)測治療效果可能允許在穩(wěn)健去除淀粉樣蛋白后進行簡單的劑量調(diào)整(例如,降低頻率和/或減少劑量)。
核心階段和OLE階段中淀粉樣蛋白相關影像學異常–水腫(ARIA-E)發(fā)生率和癥狀性ARIA發(fā)生率較低的安全性特征
與核心階段的安全性結果一致,Lecanemab耐受性良好,且核心階段和OLE階段中10 mg/kg每兩周一次劑量組的ARIA-E發(fā)生率<10%。核心階段和OLE階段中癥狀性ARIA-E的發(fā)生率<2%。該安全性特征使Lecanemab能夠以治療劑量開始給藥,無需滴定。
衛(wèi)材神經(jīng)病學業(yè)務組首席醫(yī)療官Lynn Kramer醫(yī)學博士表示:“最新的Lecanemab發(fā)現(xiàn)為采用Lecanemab治療時觀察到的淀粉樣蛋白減少的時程和程度以及其與臨床結局和血液生物標志物的關系提供了更深入的理解”。“3月份完成1795例受試者入組的早期AD III期研究(Clarity AD)旨在驗證這些發(fā)現(xiàn)”。
可于11月11日美國東部標準時間晚上10:00,在衛(wèi)材株式會社網(wǎng)站上的投資者章節(jié)獲取演示視頻和幻燈片。
本文討論了藥物在開發(fā)中的試驗性用途,并不旨在傳達關于有效性或安全性的結論。無法保證此類試驗性藥物將成功完成臨床開發(fā)或獲得衛(wèi)生主管部門批準。
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[編者注]
1.關于Lecanemab(BAN2401)
Lecanemab是一種擬用于治療阿爾茨海默?。ˋD)的試驗性人源化單克隆抗體,是衛(wèi)材和BioArctic合作研發(fā)結果。Lecanemab可選擇性結合中和并消除可溶性、毒性β(Aβ)淀粉樣蛋白聚集體(原纖維),這些聚集體被認為加速了AD的神經(jīng)系統(tǒng)變性進程。因此,Lecanemab可能對疾病病理機制產(chǎn)生影響并延緩疾病進展。就治療18個月時預先指定的分析結果而言,研究201表明,早期AD受試者的腦Aβ蓄積減少(P<0.0001),ADCOMS*測得的疾病進展減緩(P<0.05)。該研究在治療12個月時未達到主要結局指標**。在核心階段和為期9-59個月的休藥期(平均24個月,入組核心研究的受試者為n=180例)后啟動201研究的開放期延續(xù)試驗,以評價安全性和有效性,該階段目前正在進行中。
2007年12月衛(wèi)材與BioArctic簽訂了協(xié)議,獲得了Lecanemab用于治療AD的全球研究、開發(fā)、生產(chǎn)和上市權利2014年3月,衛(wèi)材和渤健簽訂了Lecanemab的聯(lián)合開發(fā)和商業(yè)化協(xié)議,雙方于2017年10月修訂了該協(xié)議。目前,根據(jù)II期臨床研究(研究201)的結果,正在進行癥狀性早期AD的Lecanemab關鍵性III期臨床研究(Clarity-AD)2020年7月,針對臨床前AD個體(這些患者臨床表現(xiàn)正常,但大腦中淀粉樣蛋白水平為中等或偏高)啟動了III期臨床研究(AHEAD 3-45)。以美國國立衛(wèi)生研究院分部國立老齡化研究所資助的阿爾茨海默臨床試驗聯(lián)盟(該聯(lián)盟為美國阿爾茨海默病和相關癡呆癥的學術臨床試驗提供基礎設施)和衛(wèi)材與渤健之間的公私合作模式進行AHEAD 3-45研究。
*由衛(wèi)材開發(fā)的ADCOMS(AD綜合評分)結合了ADAS-Cog(阿爾茨海默病評估量表-認知分量表)、CDR(臨床癡呆評定量表)和MMSE(簡易精神狀態(tài)檢查表)量表的項目,以便靈敏地檢測早期AD癥狀的臨床功能變化和記憶變化。ADCOMS量表評分范圍為0.00至1.97,評分越高表示受損越嚴重。
**與安慰劑相比,ADCOMS測得的治療12個月時自基線的臨床下降減緩≥25%的估計概率≥80%。
2.衛(wèi)材與渤健在阿爾茨海默病方面的合作
衛(wèi)材和渤健在AD治療藥物的開發(fā)和商業(yè)化方面進行了合作。衛(wèi)材是Lecanemab聯(lián)合開發(fā)的牽頭人。
3.衛(wèi)材與BioArctic在阿爾茨海默病方面的合作
自2005年以來,BioArctic與衛(wèi)材就AD治療藥物的開發(fā)和商業(yè)化進行了長期合作。2007年12月簽署了Lecanemab抗體的商業(yè)化協(xié)議,2015年5月簽署了AD抗體Lecanemab備份的開發(fā)和商業(yè)化協(xié)議。衛(wèi)材負責AD產(chǎn)品的臨床開發(fā)、上市申請和商業(yè)化。BioArctic不承擔用于AD的Lecanemab的開發(fā)成本。
4.關于衛(wèi)材株式會社
衛(wèi)材株式會社是一家總部位于日本的領先全球制藥公司。衛(wèi)材株式會社的企業(yè)理念基于關心人類健康(hhc)理念,即將患者及家屬的利益放在首位,為提升其福祉做出貢獻。公司憑借研發(fā)機構、生產(chǎn)基地和營銷子公司的全球網(wǎng)絡,致力于通過針對醫(yī)療需求未得到充分滿足的靶病灶提供創(chuàng)新產(chǎn)品,尤其側重于神經(jīng)學和腫瘤學戰(zhàn)略領域,實現(xiàn)公司的關心人類健康理念。
衛(wèi)材計劃利用從阿爾茨海默病治療藥物研發(fā)和上市中獲得的經(jīng)驗,建立“衛(wèi)材癡呆平臺”。衛(wèi)材計劃通過該平臺構建“癡呆生態(tài)系統(tǒng)”,與醫(yī)療機構、診斷開發(fā)公司、研究組織和生物風險投資公司等合作伙伴以及私人保險機構、金融業(yè)、健身俱樂部、汽車制造商、零售商和護理機構等合作伙伴合作,為癡呆患者及其家庭帶來新的福祉。欲了解更多關于衛(wèi)材株式會社的信息,請訪問https://www.eisai.com。
5.關于衛(wèi)材
在衛(wèi)材,關心人類健康(hhc)是我們的目標。我們將患者及家屬的利益放在首位,為提升其福祉做出貢獻。作為總部位于東京的衛(wèi)材株式會社的美國藥業(yè)子公司,我們熱愛患者護理,這驅使我們努力發(fā)現(xiàn)和開發(fā)創(chuàng)新療法以幫助解決未滿足的醫(yī)療需求。衛(wèi)材是一家全面整合的制藥企業(yè),業(yè)務涉及腫瘤學和神經(jīng)病學(癡呆相關疾病和神經(jīng)退行性疾?。┻@兩大全球業(yè)務板塊。我們的美國總部、商業(yè)和臨床開發(fā)組織位于新澤西州;探索實驗室位于馬薩諸塞州和賓夕法尼亞州;全球需求鏈組織位于馬里蘭州和北卡羅來納州。欲了解更多關于衛(wèi)材的信息,請訪問www.eisai.com/US ,并關注我們的Twitter和LinkedIn賬號。
6.關于渤健
作為神經(jīng)科學的先鋒,渤健為全球罹患嚴重神經(jīng)疾病的患者探尋、研發(fā)和提供創(chuàng)新療法。渤健是Charles Weissmann、Heinz Schaller、Sir Kenneth Murray與諾貝爾獎獲得者Walter Gilbert和Phillip Sharp攜手在1978年成立的全球首批生物科技公司之一。如今,渤健擁有治療多發(fā)性硬化癥的領先藥物組合,推出了首個獲批用于治療脊髓性肌萎縮癥的藥物,并正在提供首個也是唯一獲批解決阿爾茨海默病的明確病理學的治療方法。渤健還在進行生物類似藥商業(yè)化,并致力于推進神經(jīng)科學領域行業(yè)的最多樣化渠道,這將改變具有高度未滿足的醫(yī)療需求的若干領域患者的標準治療。
2020年,渤健發(fā)起了一項為期20年、耗資2.5億美元的大膽倡議,旨在解決氣候、健康和公平等密切相關的問題。Healthy Climate, Healthy Lives?旨在消除公司運營中的化石燃料,并與知名機構建立合作關系,以推進科學進步、改善人類健康結果,并為醫(yī)療水平低下的社區(qū)提供支持。
該公司經(jīng)常在其網(wǎng)站www.biogen.com上發(fā)布對投資者而言可能很重要的信息。欲了解更多信息,請訪問www.biogen.com,并在社交媒體–Twitter、LinkedIn、Facebook、YouTube上關注渤健的賬號。
7.渤健安全港
本新聞稿中包含前瞻性聲明,包括根據(jù)1995年美國《私人證券訴訟改革法案》中的安全港條款就Lecanemab的潛在臨床療效;Lecanemab和ADUHELM的潛在獲益、安全性和有效性;潛在監(jiān)管討論、提交和批準及其時間安排;Clarity AD研究的預期數(shù)據(jù)解讀;阿爾茨海默病的治療;渤健與衛(wèi)材合作的預期效益和潛力;渤健的商業(yè)業(yè)務和研發(fā)項目的潛力,包括Lecanemab和ADUHELM;以及與藥物開發(fā)和商業(yè)化相關的風險和不確定性方面作出的陳述??赏ㄟ^“目標”、“預期”、“相信”、“可以”、“估計”、“期待”、“預測”、“打算”、“或許”、“計劃”、 “潛在”、“可能”、 “將要”等詞語或其他具有相似含義的詞語和術語來識別這些前瞻性陳述。藥物開發(fā)和商業(yè)化涉及高風險,只有少數(shù)研發(fā)項目最終會成功實現(xiàn)產(chǎn)品的商業(yè)化。早期臨床試驗的結果可能無法代表后期或更大規(guī)模臨床試驗的完整結果或各項結果,也不能確保藥物會獲得監(jiān)管部門的批準。您不應過分依賴這些陳述或所公布的科學數(shù)據(jù)。
這些聲明涉及可能導致實際結果與此類聲明中反映的結果存在實質性差異的風險和不確定性,包括但不限于臨床試驗期間獲得的額外數(shù)據(jù)、分析或結果可能產(chǎn)生的非預期問題;不良安全性事件的發(fā)生;非預期成本或延遲的風險;其他非預期障礙的風險;向監(jiān)管機構提交的時間可能比預期更長或更難完成;監(jiān)管機構可能需要額外信息或進一步研究,或可能失敗或拒絕批準或可能延遲渤健候選藥物(包括Lecanemab)的批準;向監(jiān)管機構提交的實際時間和內(nèi)容以及監(jiān)管機構做出關于Lecanemab的決定;Lecanemab開發(fā)成功和潛在商業(yè)化的不確定性;未能保護和執(zhí)行渤健的數(shù)據(jù)、知識產(chǎn)權和其他專有權以及與知識產(chǎn)權索賠和異議相關的不確定性;產(chǎn)品責任索賠;第三方合作風險;以及持續(xù)存在的COVID-19疫情對渤健業(yè)務、運營結果和財務狀況的直接和間接影響。上述前瞻性聲明列出了很多可能導致實際結果與渤健在任何前瞻性聲明中預期的結果不同的因素,但并未覆蓋全部的可能因素。投資者應考慮這一警示性聲明,以及渤健最近的年度或季度報告以及百健向美國證券交易委員會提交的其他報告中確定的風險因素。這些前瞻性聲明基于渤健目前的信念和預期,僅在本新聞稿發(fā)布之日公布。渤健無任何義務公開更新任何前瞻性聲明,無論該等更新是基于新信息、未來開發(fā),或者任何其他原因。